突然无故流泪,眼睛分泌物增多,内眼角红肿有包块,出现这些症状时,你会想什么?是“上火”了?是麦粒肿?是角膜炎?很有可能这些都不是。
两年前,53岁的肖阿姨右眼开始无故流泪,偶尔感觉有分泌物,而且眼睛有点红,痒痒的,感到不适。一开始肖阿姨以为是上火,也没太在意,自己喝了些清热的茶想降降火。

吴小鲜医生为肖阿姨做检查
“去年开始,右眼不仅无故流泪,还感觉有点红肿疼痛。当时去了附近医院检查,医生说我是麦粒肿,给我开了药回去用。用药后,右眼的问题反反复复。”肖阿姨说,半个月前,她感觉自己溢泪加重,早上照镜子竟发现右眼靠近鼻子的地方肿起来了,用手按一下胀痛不止,在小区附近诊所输液消炎几天都没有好转,眼角的包块越来越大,眼睛睁不开、发热、胀痛难忍、看东西模糊。
肖阿姨才发现问题严重,在亲友介绍下,来到昆明艾维眼科医院。昆明艾维眼科医院泪道科医生吴小鲜仔细为肖阿姨检查后,诊断她为右眼急性泪囊炎、右眼泪道阻塞。

肖阿姨入院时右眼红肿,皮肤破溃流脓
昆明艾维眼科医院泪道科医生吴小鲜介绍,慢性泪囊炎是一种较常见眼病,多见于中老年妇女,由鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液滞留泪囊内,伴发细菌感染引起,主要症状为溢泪。急性泪囊炎大多是在慢性泪囊炎基础上发生,与侵入细菌毒力强大或肌体抵抗力降低有关。表现为患眼充血、流泪,有脓性分泌物;泪囊区局部皮肤红肿、坚硬,疼痛、压痛明显;炎症可扩展到眼睑、鼻根和面额部,甚至可引起眶蜂窝组织炎,严重时可出现畏寒、发热等全身不适。
据吴小鲜介绍,传统手术方式是通过皮肤切口的外路鼻腔泪囊吻合术,需在面部作切口,并凿除部分鼻骨,创伤较大,会留疤,最重要的是急性期不能做手术,必须等炎症好转,脓体排完,半年后再考虑手术解决流泪问题,增加了患者就医成本。
而昆明艾维眼科医院泪道科采用的“右眼微创鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”改变了传统治疗方法,患者可在急性期进行手术。内窥镜探头仅有0.6mm,手术就是使用鼻内镜把鼻腔结构放大15倍,肉眼可直接看到鼻腔内状,通过鼻腔造瘘口引流泪囊中的脓液,不需在面部作切口,既避免了从皮肤面引流形成的瘢痕,同时造瘘口也能引流泪液。通过一次手术,就可解决排脓、消炎、眼睛流泪问题。

吴小鲜为肖阿姨施行全麻下“右眼微创鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”
经过详细检查和制定手术方案,吴小鲜医生为肖阿姨进行了全麻“右眼微创鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”。手术十分顺利,成功避免了泪囊区破损疤痕、泪道阻塞等后遗症,泪道功能完全恢复,术后3天肖阿姨恢复良好,右眼肿胀情况消失,困扰她2年多的泪囊炎也彻底治愈。“手术前眼睛疼得不行,还无故流眼泪。手术做完后,眼睛一点也不疼了,流眼泪、流脓的症状也消失了!”肖阿姨激动地说。

术后,吴小鲜医生为肖阿姨检查
吴小鲜提醒,无缘无故流泪要早诊早治,尤其是中老年女性,长期处于灰尘污染较多环境下的建筑工人、家装施工人员、农民工朋友等是高发人群,可能是泪道堵塞,患上了慢性泪囊炎,一定要及时到正规眼科医院就诊。

术后,吴小鲜医生与肖阿姨合影
泪道就像眼睛的下水道,一旦下水道堵了,泪水不能正常排出,患者就会不受控制地流眼泪。随着泪道阻塞越来越严重,泪水等分泌物无法及时排出,积聚在一起,会形成一个封闭的空间,容易发生细菌感染,形成慢性泪囊炎,病人眼角位置会鼓出一个包块。
该疾病早期对视力影响不大,大家容易忽视,觉得只是流眼泪,影响美观而已,就不去治疗或自行随便用药处理,这都是不正确的,早期泪道狭窄只要在眼科门诊超微创治疗就可以了。如果放任不管,很多慢性泪囊炎容易发展成急性泪囊炎,眶蜂窝织炎等,严重的还会危及生命,就要手术治疗,小病容易拖成大病,治疗效果也会大打折扣。