肾肿瘤发病隐匿，往往无症状，所以超过一半的肾肿瘤患者是在体检或影像学检查诊断其他疾病时偶然发现的。

肾脏具有很强的隐蔽性。

肾脏位于隐匿的腹膜后间隙，此处肿块无症状，不可触及，直到病情进展才会被发现。

然而，肿瘤越早发现并及时治疗，对患者的生存和康复具有重要的积极影响。

当未被发现的肾肿瘤继续生长时，可出现血尿、腰痛、腹部包块等典型症状。这些症状可以单独存在，也可以同时存在。当三种症状同时出现时，属于肿瘤晚期。

1血尿

可分为肉眼血尿和显微镜血尿。前者通常容易被人分辨，而后者肉眼无法分辨。尿液中的红细胞增多只能在尿液检查时观察到。血尿常因肾肿瘤侵犯肾盂肾盏所致，通常无疼痛，呈间歇性。

2腰痛

肿瘤引起绞痛、隐痛或不适，并局限于腰部或背部。疼痛的原因可以是肿瘤出血、血凝块阻塞，可能引起肠绞痛；可由肿瘤体积增大、肾包膜紧张引起，可引起隐痛或不适。也可能是肿瘤侵犯了肾脏周围的组织，导致持续性疼痛。

3腹部肿块

肾肿瘤引起的腹部包块可触及腰部或上腹部，只有10%左右的肾肿瘤患者会出现这种症状，有时是患者的唯一症状。