很多人都听说过“宫颈糜烂”这个词
会觉得特别恐慌。
感觉自己得了大病。
这是因为“侵蚀”这个词听起来很吓人。
同时又让人联想到溃烂溃烂。
私生活等方面的不当行为…
博士！宫颈糜烂是否意味着我的宫颈开始腐烂？如果不及时治疗，我的整个子宫会不会随之腐烂？！
其实宫颈糜烂和性生活无关，也不是病！
只是正常的生理现象！
一个
“宫颈糜烂”其实只是一种正常的生理现象！
在子宫颈上，有两种不同类型的细胞，一种是鳞状上皮细胞(下图左图所示)，另一种是柱状上皮细胞(下图右图所示)。
一般女性来月经后，柱状上皮在雌激素的作用下会向外移动，所以妇科检查时会发现更多类似“糜烂”的柱状上皮。女性绝经后雌激素水平下降，柱状上皮向内移动，妇科检查看不到“糜烂”。
所以“宫颈糜烂”的本质是宫颈柱状上皮异位，即宫颈柱状上皮替代鳞状上皮。妇科检查时，外面被鳞状上皮覆盖的地方是光滑的，类似于正常黏膜的粉红色。但由于宫颈管柱状上皮较薄，其下基质肉眼呈红色，故称“糜烂”，属正常生理现象。
PS:2008年医学教科书取消了“宫颈糜烂”的名称，取而代之的是“宫颈柱状上皮异位”的生理现象。
需要提醒大家的是，宫颈还是需要定期检查的，因为有些宫颈炎和宫颈癌会引起真性宫颈糜烂。
真性宫颈糜烂是指由沙眼衣原体、支原体、淋球菌、单纯疱疹病毒、梅毒等感染引起的宫颈急性炎症。，导致宫颈上皮脱落，溃疡或癌变引起的溃疡。上皮脱落也可能是化学和物理因素造成的。
如果不确定自己是不是真的宫颈糜烂，可以去医院或者自己在家检测。
如何辨别真假“宫颈糜烂”？
对于肉眼看到的“红色”景象，我们不会急于下结论。对于有指征的妇女，宫颈癌筛查(最好结合细胞学人乳头瘤病毒检测)和阴道镜检查(必要时活检和病理检查)阳性病例将是明确的。
这个诊断过程就是肿瘤妇科医生常用的三步诊断法。
2
性生活与宫颈糜烂有关吗？
正常的、卫生的性生活一般不会给女性带来任何伤害。因为正常精液含有杀菌物质，可以消毒阴道；同时，女性的阴道还具有很强的自我净化生理功能，具有天然抵御外来病菌入侵的能力。
如果男女双方都能在每次性生活前仔细清洗生殖器和会阴，并注意清洁，一般不会引起女性生殖器炎症。
因为性生活时阴茎与宫颈直接接触，如果不注意性卫生，可以直接将病菌带入阴道，感染宫颈；对于患有宫颈糜烂的妇女来说，它会加重其宫颈炎症，并可能扩大糜烂面。严重的宫颈糜烂有时会导致性交出血。
所以，无论女性是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生。发生性行为前，男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下可以转化为致癌物质。宫颈糜烂后要积极治疗。
三
宫颈糜烂的五大杀手
头号杀手:不洁性生活
未婚女性，因为处女膜的保护作用，阴道内微生态环境平衡。即使病菌入侵，也很难兴风作浪，所以宫颈糜烂很少发生。一旦发生性行为，阴道相对处于“开放”状态。性生活时，阴茎与子宫颈直接接触。如果男性不注意性卫生，可以直接将病菌带入阴道，感染宫颈。对于患过宫颈糜烂的女性来说，可以加重其宫颈炎症，使糜烂面扩大，严重时会出现性出血，所以宫颈糜烂——男性难辞其咎。因此，必须劝说男性在发生性行为前清洗生殖器。如果男女双方都能在每次性生活前仔细清洗生殖器和会阴，并注意清洁，一般不会引起女性生殖器炎症。
第二杀手:多次人工流产
更重要的是，反复人工流产会造成不同程度的宫颈损伤，给细菌可乘之机引发宫颈炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增多，宫颈长期浸泡在炎症分泌物中会引起糜烂。因此，育龄妇女一定要做好避孕工作，避免多次人工流产，预防宫颈糜烂。
但轻度宫颈糜烂临床上往往没有症状。部分患者可能白带增多，可能为乳白色粘液或黄色脓性，有时为血性白带或宫颈接触性出血，一般不影响生育，女性朋友不必过于担心。
第三个杀手:过度清洁
有些女性注重卫生，但缺乏必要的知识。他们经常用高浓度的消毒剂清洗阴道，结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长，降低其抑制细菌的作用，还会造成宫颈上皮不同程度的损伤，最终导致糜烂。所以清洁外阴的正确方法应该是:适当清洁外阴，如非必要，不要冲洗阴道，维护女性生殖道的天然防线，不破坏阴道内的生态平衡，防止细菌兴风作浪。
第四杀手:经期延长。
研究表明，宫颈糜烂与月经周期和持续时间有关:月经周期≤20天的患病率为81.80%，≥20天的患病率为≤43.81%；月经持续时间≤2天的患病率为33.33%，≥8天的患病率为83.33%。因此，周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性会增加。可以通过延长周期、缩短月经期来降低糜烂的发生率。
第五个杀手:性活动
多性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等。也是引起宫颈糜烂的不可忽视的原因。
综上所述，注意性生活卫生，避免反复流产，正确清洗外阴，调整月经周期，杜绝婚外性生活，是远离宫颈糜烂的根本。
