支气管扩张会引起咯血吗？（支气管扩张咳血？）

支气管扩张咳血（支气管扩张会引起咯血吗？）

支气管扩张是由于支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管扩张及持久扩张。咳血是支气管扩张的常见症状，支气管扩张也是咯血的最常见病因。咯血根据血量多少分为痰中带血、血痰、持续性咳血。

支气管扩张是一种气管结构破坏性疾病，正常的气管有平滑肌、软骨环以及粘膜等结构，当气管支气管以及肺部发生严重而又持续的感染后，支气管壁里的结构就会发生损坏，失去这些结构的支气管受到外力牵拉作用就会发生扩张，这个时候不但气管支气管会失去免疫力还会导致反复的细菌感染，而气管管壁的血管淋巴都会失去依附且受到牵拉而被破坏，这些破坏的血管大多数都会形成壁很薄的血管瘤，当血管内压力突然发生变化时，血管瘤可能会破裂发生大出血。

支气管扩张发生大咯血时不可以挣扎着坐起，血凝块因重力作用可能会有向下的趋势，可能滞留在支气管内导致窒息，患者在大出血时应该采取患侧卧位，比如支气管扩张发生在左肺，就应该左侧卧位，让血液尽可能地留在患肺，如果采取相反的卧姿可能导致患肺的血液流向好的肺叶，从而导致双肺血液占据而肺功能急剧下降而严重缺氧甚至发生窒息。同时可以用毛巾包住一些冰块敷在患肺一边的胸壁上，使患肺的温度下降，血管收缩，间接起到止血的作用。