海燕长点心吧(海燕呐,你可长点心吧图片)创老严有话说2021-05-31 21:29

老严说保,为您解保!大家好,我是老严很高兴能认识大家。最近几期我们都在聊,保险销售过程当中的各种“坑”,今天继续说说核保的问题。很多老百姓不懂保险,对于销售人员在核保时的问题,不放在心上随意回答,这很可能会“坑”到自己的。

① 意外险

一般来说,单纯的意外险,核保比较简单,对于健康的要求并不高,这也好理解,毕竟保障的是意外风险。但是,它对于我们的职业往往会有一定要求,因为一个人的工作环境不同,意外风险发生的概率也大不一样。同样是一个20多岁的棒小伙,他是在办公室里做文员,还是去做消防队员,发生意外的可能性,后者明细要高得多。

所以保险公司会根据自己掌握的数据,分析、制作一张职业分类表格,通常会按照风险等级不同划分成7大类职业,1类职业相对来说最安全,7类职业则相对最危险。虽然各个公司的职业表会略有不同,但大体上相差不大。目前我们在市面上见到的意外险,大多数是对1-4类职业进行承包,5-7类职业需要购买特殊行业意外险才行,都在就算参加,也很可能无法赔付。

举几个例子,大家都知道从事建筑行业一线工作,往往风险比较高,除了部分管理人员、监理人员之类,大部分都属于5类以上职业,普通意外险是不予承保的,今年开始,像以前可以参加的室内装潢人员也不再承保了。另外,像大家几乎天天见的,外卖、快递小哥,也属于高危行业,买不了一般的意外险,类似的出外勤的交警叔叔也不作承保。

那么部分业务员又会怎么套路我们呢?比如说,当客户说自己是从事建筑行业的时候,就会说“干建筑的话,挺辛苦的,也比较危险,更应该买份保险了,像您这个年纪,应该做管理或者包工的了吧?”有的人可能就回了个“嗯嗯”,那就把职业登记成建筑管理人员了。而对于外卖或者快递小哥,“哦,那挺好,您这个职业蛮自由的,没人管,我这边就帮您登记自由职业了,好吧?”。你看,这不都搞定了嘛?

但是,将来万一发生点什么事情,因为职业问题拒赔的时候,当时的销售人员可能早跑了,留下您和保险公司慢慢扯皮,确实非常可恶。

② 重疾险

一般来说,重疾险的要求和意外险正好反过来,对于职业的限制相对较低,但是对我们身体健康方面的要求就比较高,而且会又等待期(也叫观察期)的设置,防止带病投保的情况。

我们在购买重疾险的时候,业务员会问我们,最近两年有没有住过院?或者有没有连续服药超过多少天?还会说出一大堆的疾病名称问我们有没有得过?这个时候我们务必要如实回答,千万不要为了想参加保险而做隐瞒,以免将来造成拒赔的情况。

不过通常来说,更多的情况是销售人员不做仔细询问,比如说有的客户说了“去年我因为交通意外,住了两个月的医院”。有些业务员为了成单,往往大事化小,小事化了,“哦,去年受伤的是吧?那现在康复了吧?没有什么后遗症吧?”,如果我们回答“嗯,早就好了”,那他也就不再询问了。但其实按规定必须询问,这个意外情况有没有造成脑部或者内脏的损伤,如果有的话,保险公司很可能不予承保的。

另外,对于职业来说,重疾险比较宽松,通常1-6类职业是可以参加的,不过有的职业可能我们觉得没什么大不了,但确实属于拒保的范围。比如说同样在建筑工地上,像泥瓦工、钢筋工之类可以参加,但是如果是拆建筑的工人,或者工作内容不固定的,则不能参加。所以通常需要询问具体的工作内容。

③ 医疗险

我们拿常见的百万医疗险举例,大家可以看到百万医疗险虽然需要以住院为条件,但它既可以保意外,又可以保疾病,而且包含了大约100种的重大疾病。正因为这样,参加百万医疗的要求就更高了,需要同时满足意外险和疾病险的投保要求。我们在参加的时候可不能听某些业务员说,“这个保险很简单,这个健康问题您随便看一下,选全部为否就可以了,我们没什么问题的。”

总之,职业和健康问题确实很重要,但大家记住一个原则就好:“有问有答,如实回答”。至于说销售人员没问到的,我们也不用太过担心,将来要是出了什么问题,那也是保险公司方面的过失。

今天我们就聊到这里,我是老严,希望中国保险越来越好