腺肌症切面
内膜腺体和间质聚集于肌壁间，导致肌壁增厚变形，肌层内有暗红色点状病灶。
腺肌症表现为两种形式：弥漫型，即内膜组织弥散地分布在肌层内；或者局灶型，即常见的腺肌瘤。
宫腔镜检查所见
腺肌症患者宫腔镜下可见：子宫腔增大、异常腺体开口（类似输卵管开口）、紫蓝色点子、喇叭花样结构等。宫腔镜检查腺肌症患者的敏感度为63.6%，特异性为100%。
【囊性子宫腺肌症】一般腺肌症具有充满血液的囊性部分，范围较小，一般＜5mm。较大的囊性病变比较少见，称为腺肌瘤性囊肿，囊性腺肌瘤或囊性腺肌病。
【宫腔镜下的腺肌症】宫腔镜诊断下，发现腺肌症呈现：宫壁蓝紫结节或蓝痣、岛状内膜、宫壁腔隙或囊肿、息肉样腺肌瘤。
【诊断意义】对于有生育要求的患者，宫腔镜尚缺乏治疗这种弥漫型疾患的有效办法；但是较B超、核磁共振（MRI）能够更早的发现此类疾患的征象，便于确定导致不孕的因素，指导GnRH-a药物治疗。
腺肌症与疼痛
异位内膜会产生高水平的前列腺素，引起子宫痉挛性收缩是引起患者痛经的主因；肌层异位内膜充血、出血、水肿刺激平滑肌痉挛性收缩引起疼痛；疼痛程度与内膜浸润肌层深度有关，浸润浅肌层4.3%患者发生痛经，浸润超过中肌层83%患者痛经。
腺肌症与月经过多
腺肌症导致子宫宫腔面积增大、患者卵巢分泌功能失调、合并内膜息肉都会导致患者月经出血量过多，二者不具有显著相关性，但是超声提示腺肌症严重程度与失血量具有显著正相关。
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。
