大家一定听说过一种病叫“牙结石”。并不是说身体的某个器官真的长湿了,而是在导管管腔和管腔器官出现了一个异常的固体块,看起来像一个小结石,所以临床上命名为结石,多出现在肾、胆、膀胱等器官!

就临床资料来看,结石主要由无机盐、有机物等组成。通常它们有一个核,无机盐或有机物一层一层沉积在核上,最终形成结石。

但是由于涉及的器官不同,结石形成的机制,所含的成分,对器官的作用也不一样!

那么问题来了。应该如何对待常见的结石类型?我们必须做手术吗?

1.胆石

胆结石的成因相当复杂,任何导致胆汁成分改变、胆道梗阻的情况都有可能逐渐发展成胆结石。根据临床资料,长期食用高脂肪食物、饮食不规律、暴饮暴食、肥胖以及患有糖尿病、高血脂或寄生虫感染的人是胆结石的高危人群。

通常情况下,胆结石形成后,患者没有明显的症状。只有部分患者在胆结石刺激诱发炎症后,会出现右上腹疼痛症状。

此外,一些患者可能会突然发生胆道痉挛,导致急性胆绞痛、恶心和呕吐以及大量出汗。如不及时治疗,70%的患者会复发,且复发越来越频繁,最终发展为梗阻性胆管炎;

至于胆结石的治疗,主要看患者结石的大小,有无症状。对于无症状的患者,可以通过调整饮食、改善生活习惯、定期体检来控制。

但如果患者出现反复症状,疼痛难忍,结石长到一定阶段,胆囊失去功能,手术是唯一的选择!

至于是取石还是直接取胆,要看患者的实际情况。对于严重感染、胆囊功能障碍、胆囊炎的患者,胆囊切除术是最好的方法。

2.肾结石

肾结石的发生大多与饮食和饮水有关。比如长期饮水过少、含钠或钙的食物摄入过多、含嘌呤食物大量摄入、缺乏各种维生素等都会增加肾结石的风险。

此外,长期服用维生素C和糖皮质激素也会增加肾结石的风险。

肾结石的症状主要与结石的大小、位置、形状有关。当结石引起梗阻和感染时,患者会出现明显的症状,如肾绞痛、血尿、腹胀、恶心和呕吐、大量出汗、寒战和发热等!

至于肾结石的治疗,需要根据患者自身情况和实际情况,个体化或综合治疗。临床上绝大多数肾结石可以通过微创手术取出,较小的结石也可以通过药物碎石治疗,预后大多良好。

3.膀胱结石

膀胱结石的病因相当复杂,长期憋尿、尿路感染、长期饮水过少、尿道狭窄、服用糖皮质激素、影响钙代谢的慢性肠道疾病等都会增加膀胱结石的风险。然而,膀胱结石发生后,大多数患者没有明显的症状,甚至没有异常。

只有结石会妨碍膀胱正常排尿。刺激膀胱壁,或引起严重下尿路梗阻后,患者会出现明显症状,如下腹痛、血尿、反复尿路感染、排尿困难等。至于膀胱结石的治疗,主要看结石的大小。如果是比较小的结石,可以随患者的尿液排出;

如果结石太大,无法自行排出,需要碾碎后取出。但如果结石直径超过4cm,质地较硬,就需要进行开放手术。

一般来说,不同部位、不同大小的结石,症状不同,治疗方法也不同。有的患者需要手术,有的患者调整生活饮食后可以缓解。而最终如何治疗,只有经过专业的检查才能完全确定。