尿道综合征又称无菌性尿频-排尿困难综合征,是指膀胱和尿道无明显器质性病变,仅有尿频、尿急和/或尿痛症状,三次中尿路细菌定量培养阴性,排除结核、真菌和厌氧菌引起的尿路感染者。
这种疾病的发病率很高。1990年,英联邦报道每年有250万女性受此病影响,但国内尚无详细的流行病学调查。在尿频不适的患者中,有30%左右不是真性尿路感染。
根据证候特点,该病辨证属“淋证”范畴(以热淋、气淋、劳淋为主),临床表现以尿频、尿急、涩痛为主。
尿道综合征的病因尚不清楚,目前仍处于理论阶段。根据临床资料分析,尿道综合征有以下特点:
尿道梗阻
如膀胱颈梗阻、远端尿道周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道狭窄,经尿道扩张后病情明显改善。
心理原因
紧张、焦虑、偏执、内向等心理因素是尿道综合征的易感因素。注意力分散时,尿频症状可明显减轻。
神经功能障碍
受伤、感染、X射线照射等。引起尿道纤维组织增生,引起神经反射异常。
使免疫
1989年,Witherow报道了这种疾病患者的膀胱粘膜下血管增生。免疫荧光检查显示血管内有抗原抗体复合物沉积,认为该病可能与某些免疫反应有关。
其他的
有研究者认为可能与化学刺激或过敏有关,如阴道避孕药、浴液、阴道冲洗液、除臭喷雾等。此外,雌激素水平下降、镁离子缺乏、医源性因素也可能是发病原因。
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