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• 乙酰天麻素片
• 银杏叶提取物片
• 贝塔斯汀

目前很多中老年人都有眩晕症状，比头晕更严重。眩晕是指头部或躯干有自主运动而无自主运动的感觉。或在正常头部运动过程中，有旋转、晃动、倾斜、起伏、跳跃或上下滑动等表现。眩晕常由前庭系统疾病引起，常伴有恶心呕吐，部分患者有明显的恐惧心理。

对于眩晕，除了积极寻找原发病因，最常见的疾病是内科疾病、中枢性疾病和耳科疾病。对症治疗也是必不可少的，尤其是那些病程长，自主神经症状明显的患者，包括发病时容易恶心、呕吐、出汗的患者。前庭抑制剂可用于短期控制眩晕症状，原则上不超过3天。如有必要，可停止呕吐。常用药物有盐酸异丙嗪片、盐酸地芬尼多片、盐酸苯海拉明片。此外，常用的还有乙酰天麻素片、银杏叶提取物片、倍他司汀片。

乙酰天麻素片

乙酰天麻素片吸收快，不易在体内蓄积。服药后不会影响第二天的工作和生活。能增加脑血流量，解除脑血管痉挛，恢复大脑皮层兴奋与抑制的失衡，起到镇静、睡眠、镇痛的中枢抑制作用。临床上可用于失眠、神经衰弱、血管性头痛、神经性头痛等。当然对眩晕头晕也有很好的效果。

银杏叶提取物片

银杏叶提取物主要含有银杏黄酮苷、银杏内酯和白果内酯。能扩张冠状动脉和脑血管，降低全血粘度，增加红细胞和白细胞的可塑性，改善血液循环，促进心脑组织代谢，保护神经细胞。能竞争性结合血小板活化因子的膜受体，拮抗血小板活化因子的作用，抑制血小板聚集、内皮细胞通透性、支气管平滑肌收缩和炎症反应。

银杏叶提取物可以刺激儿茶酚胺的释放，抑制其降解，刺激前列环素和内皮舒张因子的产生，从而舒张动脉，使动静脉的张力保持在一起。并能清除体内过多的自由基，抑制细胞膜的脂质过氧化，保护细胞膜，防止自由基引起血栓形成、炎症、动脉硬化等。降低冠心病患者血清总胆固醇、氧化低密度脂蛋白和丙二醛。

银杏叶提取物还能增加缺血组织的氧和葡萄糖供应，增加脑内毒蕈碱受体的数量，更新去甲肾上腺素，增强某些中枢胆碱能系统的功能。综上所述，银杏叶提取物主要用于脑和外周血流障碍。有适应症的患者都可以用，主要有以下四个方面。

急性脑功能障碍及其后遗症，包括中风、注意力不集中、记忆力下降和痴呆。耳血流和神经障碍，包括耳鸣、眩晕、听力损失和耳迷路综合征。眼血流障碍和神经障碍，包括糖尿病性视网膜病和神经障碍、年龄相关性黄斑变性、视力模糊和慢性青光眼。外周循环障碍，包括各种动脉闭塞、间歇性跛行、手脚麻痹、四肢冰冷和酸痛。

贝塔斯汀

倍他司汀是一种新型组胺，化学结构和药理性质与组胺相似。它是组胺H1受体的激动剂，具有扩张毛细血管、松弛毛细血管前括约肌、增加毛细血管前部微循环血流量的作用。但对刺激胃酸分泌作用不大。

倍他司汀能明显扩张脑血管和心血管系统，尤其是椎动脉系统，显著增加心、脑和外周循环血流量，改善血液循环，降低全身血压。此外，它还能通过松弛内耳前毛细血管括约肌，增加耳蜗和前庭的血流量，改善前庭功能，从而消除内耳眩晕、耳鸣、耳聋。

还能增加毛细血管通透性，促进细胞外液的吸收，消除淋巴水肿。能对抗儿茶酚胺的缩血管作用，降低动脉压，抑制血浆凝固和ADP诱导的血小板聚集。动物实验证明，能延长大鼠体外血栓形成时间，并有轻微利尿作用。

因此，倍他司汀可用于美尼尔氏综合征、血管性头痛、脑动脉硬化、急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、短暂性脑供血不足等。对高血压引起的直立性眩晕、耳鸣有很好的疗效。