没一个新生的宝宝都是父母手中的宝贝,如果宝宝出现了黄疸症状的话怎么办呢,那么父母们知道新生儿黄疸症状是什么吗,新生儿黄疸怎么办呢,

没有哪个新生儿是父母手中的宝贝。宝宝有黄疸症状怎么办?家长知道新生儿黄疸的症状有哪些吗?新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸怎么处理?让我们来看看。

从医学角度来说,如果新生儿在二十八天内出现黄疸,就是新生儿黄疸,主要是由于宝宝胆红素代谢异常引起的。

生理性黄疸在出生后2 ~ 3天出现,4 ~ 6天达到高峰,7 ~ 10天消退。早产儿持续时间长,除轻微厌食外,无其他临床症状。

若出生后24小时出现黄疸,则血清胆红素每日升高超过5mg/dl或每小时> 0.5mg/dl;长期以来,足月儿> 2周,早产儿> 4周仍不退缩,即使继续加深或消退,出生后1 ~数周内会再次出现或开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

新生儿黄疸症状

症状和体征

1。加热

新生儿黄疸常有急性胆管炎症状,婴儿也有畏寒症状。

2。腹痛

黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛多见于胆结石、胆道蛔虫病或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎患者通常表现为右上腹持续疼痛和隐痛。肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹隐痛或肿胀疼痛。

3。皮肤发痒

黄疸伴皮肤瘙痒多见于肝内外胆管梗阻引起的胆汁淤积性黄疸,如胆总管结石、癌症或原发性胆汁性肝硬化、妊娠期反复黄疸等。部分肝细胞性黄疸患者还可能伴有瘙痒,而溶血性黄疸往往没有瘙痒。

4。尿液和粪便的颜色

发生梗阻性黄疸时,尿液颜色像浓茶一样深,而大便颜色可能比较浅,当胆道完全堵塞时,大便呈粘土色。溶血性黄疸患者的尿液像酱油,粪便的颜色也加深了。但肝细胞性黄疸时,尿液颜色稍深,大便颜色淡黄色。

5。食欲不振、腹部胀满、恶心和呕吐

如果宝宝还有病毒性肝炎,出现黄疸时会有恶心呕吐的症状。

长期厌恶油腻食物或吃油腻食物诱发的右上腹疼痛或绞痛,多为慢性胆囊疾病。当老年黄疸患者伴有食欲不振等消化不良症状时,应认为是癌症所致,常伴有进行性体重减轻甚至高度营养不良。

6。消化道出血

黄疸伴消化道出血多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重型肝炎。

7。巩膜颜色和皮肤黄疸

根据黄疸的颜色,可以初步判断黄疸的病因或类型。柠檬色巩膜黄疸通常表示溶血性黄疸。当呈淡黄色或金黄色时,通常提示为肝细胞性黄疸。当呈暗黄色或黄绿色时,常提示梗阻时间越长,黄疸越明显呈黄绿色。

8。其他皮肤异常

若面部皮肤及暴露部位有色素沉着,并有肝掌皮肤毛细血管扩张、蜘蛛痣或颈胸、腹壁静脉曲张等表现,通常提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如果皮肤有瘙痒、抓痕、色素沉着和眼睑黄色瘤,常提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸患者一般肤色苍白。

9。肝脏肿大

当发生病毒性肝炎和急性胆道感染时,肝脏轻度或中度肿胀,质地柔软,表面光滑,有压痛。轻度肝肿胀、质地硬、边缘不规则或表面有小结节多见于早期肝硬化和晚期肝硬化患者,其肝脏多为硬而萎缩。当肝脏明显肿大或进行性,质地坚硬,表面凹凸不平,有结节感时,常提示为原发性肝癌。

10。脾脏增大

黄疸伴脾肿大多见于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、溶血性贫血、脓毒症、钩端螺旋体病等疾病。

新生儿黄疸检查

1。胆红素检测

它是诊断新生儿黄疸的重要指标。血清胆红素浓度(TSB)可用静脉血或微量血测定。

经皮胆红素计是一种无创检测方法,操作简单。经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值有很好的相关性。由于受被测部位皮肤厚度和肤色的影响,该方法可能会误导黄疸,可作为筛查方法。一旦达到一定的阈值,就需要检测血清胆红素。

2。其他辅助检查

(1)血常规检查

新生儿黄疸必须常规检查红细胞、血红蛋白、网织红细胞和有核红细胞,有助于新生儿溶血病的筛查。当发生溶血时,红细胞计数和血红蛋白减少,网织红细胞增加。

(2)新生儿溶血病

包括父母和新生儿的血型(ABO和Rh系统),尤其是怀疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时,进一步检查血清特异性抗体有助于明确诊断。

(3)红细胞脆性试验

红细胞脆性试验怀疑黄疸是溶血引起的,但排除了血型不合的溶血病,所以可以做这个试验。如果脆性增加,应考虑遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血。如果脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白疾病。

(4)高铁血红蛋白

高铁血红蛋白降低率正常> 75%,但在6pD缺乏症患者中降低。需要进一步检查G-6pD的活性才能做出明确诊断。

(5)血液、尿液和脑脊液的培养

血、尿、脑脊液培养、血清特异性抗体、C反应蛋白和血沉检查均怀疑为感染引起的黄疸。应做血、尿、脑脊液培养、血清特异性抗体、C反应蛋白和血沉检查。常规白细胞计数增加或减少,有毒颗粒和细胞核向左移动。

(6)肝功能检查

总胆红素和结合胆红素、谷丙转氨酶的肝功能试验是反映肝细胞损伤的敏感方法,当肝脏发生胆道梗阻或炎症时,碱性磷酸酶可升高。

(7)腹部超声检查

腹部b超是一种无创性诊断技术,特别适合新生儿。胆道系统疾病,如胆管囊肿、胆管扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如等。,可以全部显示病变。

(8)听和看功能

听觉和视觉功能的电生理检查,包括脑干听觉诱发电位(BAEp),可用于评估听觉传导神经通道的功能状态,早期预测胆红素毒性引起的脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经毒性的诊断。

【/s2/】结论:【/s2/】通过以上介绍,想必大家对新生儿黄疸有了全面的了解,也知道新生儿黄疸该怎么处理。每个新生儿都是父母的宝贝,如果宝宝出了事,父母会很担心。