药物是一柄双刃剑,合理的使用可以治病救人,滥用则会伤人致命,抗生素也不例外。所以,我们还得明白怎样合理使用抗菌药。那么对于老年人来说,怎么使用抗菌药方法呢?

了解滥用抗生素的危害后,可能有读者会问:“既然抗生素的使用问题这么多,那我们就一直用吧!”我们的答案是,医学是一把双刃剑。合理使用可以治病救人,滥用可以杀人,抗生素也不例外。因此,我们必须了解如何合理使用抗生素。

对于感染性疾病的治疗,抗感染药物得到了广泛的应用,尤其是抗生素和化学合成的抗菌药物。这些药物种类繁多,作用机制各不相同。对于我们普通人来说,完全彻底地理解它们真的不容易。因此,我们只能掌握一些必要的使用原则和如何合理使用抗菌药物的常识。

提示药剂师

抗菌药物是处方药,不建议作为家庭常用药储备!即使你在药店买,你仍然需要医生的处方才能买到。

如果怀疑自己可能患有传染病,要及时去医院确定是否需要使用抗感染药物。

就诊后,如果医生认为需要使用抗菌药物,请严格遵医嘱,并特别注意剂量和疗程。

注意可能的药物不良反应。如果您对使用的抗生素有任何疑问,请及时咨询您的医生和药剂师,以确保用药安全!

1、抗生素的临床使用原则

临床上对抗菌药物的使用有严格的规定。医生只有根据患者的症状和体征以及血常规、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌感染或由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原生动物等病原微生物引起的感染,才能应用抗菌药物。

抗菌药物的选择原则上应根据病原菌的种类及其对抗菌药物的敏感性或耐药性,即细菌药敏实验的结果。各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排泄过程)特点不同,因此具有不同的临床适应症。临床医生会根据各种抗菌药物的特点,如病原菌、感染部位、感染严重程度及患者的生理病理状况等,制定抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选择、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。

给药途径

对于轻度感染的患者,口服是可以接受的。应使用完全口服吸收的抗生素,而不是静脉或肌肉注射。严重感染和全身感染的患者应给予静脉注射药物进行初始治疗,以确保疗效。当病情可以口服时,应尽快口服。尽量避免局部应用抗生素。

管理时间

为了保证药物在体内发挥最大功效,杀灭感染部位的致病菌,医生会按照药动学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等。消除半衰期短,应每天给药几次。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。可每日给药一次(严重感染患者除外)。

联合用药

联合使用抗生素应有明确的适应症。单一药物可以有效治疗的感染不需要联合用药。

专家提示:

部分肝肾功能不全患者、老年人或儿童、孕妇或哺乳期妇女,医生也会根据患者的具体情况调整药物、剂量和疗程。

家庭预防性使用抗菌药物极不安全,用药应遵医嘱。

知道你用的是哪种抗生素。

不同的抗菌药物有不同的药理作用和药效学特征;不同抗生素的吸收、分布和代谢是不同的;不同的抗生素有不同的不良反应和过敏的可能性。所以你应该尽可能地了解自己使用的是哪种抗生素。

一般来说,抗生素分为抗生素和化学合成抗生素。常见的抗生素有青霉素、头孢菌素、大环内酯类、氨基糖苷类、糖肽类、多粘菌素类、碳青霉烯类、四环素类等。化学抗菌药物包括喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类和硝基咪唑类等。

注意剂量和疗程。

药物的剂量和疗程直接关系到治疗效果。

由于患者的病情程度和个体差异,应根据具体情况确定剂量和疗程。一般在体温正常、症状消退后使用3 ~ 4天。但是,败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、骨髓炎、溶血性链球菌性咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、肺结核等。经过长时间的治疗可以完全治愈,并应防止复发。由于老年人和儿童的特殊体质,我们需要密切关注剂量和疗程。因为药物的剂量和疗程直接关系到药物不良反应的发生,所以我们也要引起重视。

了解所用药物的不良反应和注意事项。

了解不良反应和注意事项更有利于安全、合理、有效地使用抗生素。

药品不良反应(ADR)是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的过程中,服用正常剂量的药物时发生的与用药目的无关的任何有害反应。包括副作用、毒性反应、过敏反应、后效、停药反应、致癌、致畸、致突变、特异反应、药物依赖、过量、首剂效应(指某些患者首次服用某种药物时,身体对药物效应不适应而引起的难以忍受的强烈反应)等。这些反应可能发生在用药过程中,并导致其他伤害和不适。

注意抗生素的应用。

患者在使用抗生素前应咨询医生以下问题:

用药过程中有哪些因素可能影响疗效或造成危害?

根据你的具体情况,哪些抗生素要慎用?

什么食物和药物相互作用?

如何应对不良反应?

在使用任何一种处方药之前,都要向医生提供详细的病史和过敏史,以供医生参考,尤其是抗菌药物,做到防患于未然。有过敏史的患者要注意药物交叉过敏的问题。患者口服和外用抗感染药物后感觉不适后,请及时就诊,让医生判断药物是否引起不良反应;并遵循医生和药师的指导,确定更安全的治疗方案。

患者在注射或输液过程中有反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、畏寒、面色苍白、皮疹、发热等。请及时呼叫护士进行急救,以免休克。然后请医生判断是输液反应还是药物不良反应,制定安全给药方案继续治疗。

使用抗感染药物应注意的12个问题

1.抗生素和抗菌素不是抗感冒药,也不是所有的感染都需要使用抗菌素。抗生素对病毒感染无效,用抗生素预防病毒性流感无效。

2.抗菌药物没有尽可能昂贵和更新。高级别和低级别的抗菌药物没有区别,只有对症、无同情心和使用中的安全不安全问题。

3.任何一种抗菌药物都有其特定的抗菌谱,如果不是广谱的话就比窄谱的好。

4.使用抗菌药物时,一定要有足够的剂量(包括给药剂量和给药天数),使药物在血液中有足够的杀菌或抑菌浓度。

5.使用青霉素类药物(包括口服药物)前必须做皮试。头孢菌素和青霉素交叉过敏。青霉素过敏者慎用头孢菌素,必要时做皮试。

6.口服抗生素时,药物吸收可能会受到食物的影响,服用时间要根据具体药物的要求考虑。

7.孕妇和哺乳期妇女要特别注意抗生素,严格按照医嘱服用,权衡一些药物的利弊,考虑胎儿和婴儿是药物的潜在接受者。

8.老年人和儿童使用抗感染药物时应考虑机体的代谢,医生应确定合适的剂量和疗程。

9.抗菌药物不宜长期大剂量使用,以防菌群失调引起双重感染。

10.18岁以下未成年人禁用部分喹诺酮类抗感染药物。

11.静脉输注抗生素可以快速达到有效血药浓度,但并非所有感染都需要输注。

12.应注意抗菌药物与某些药物和食物的相互作用,如禁止饮酒和禁食某些水果。