大多数人检查甲状腺的时候,尤其是做甲状腺彩超的时候,结果可以用铺天盖地来形容。尤其是在报道中看到恶性肿瘤的可能性时,感觉有可怕的事情发生了。另外,有些人看到报告里写的钙化和血流信号,只要没有癌症,就会故意阻挠忽略,导致甲状腺疾病早期得不到治疗,后期也很难治疗。

那么你是如何区分轻重缓急的呢?然后往下看:

甲状腺结节的数目、形态、边界、内部结构、钙化情况会在甲状腺b超报告中描述。

结核数量

可分为单个和多个。单发结节多见于甲状腺癌和甲状腺腺瘤。多发结节常见于结节性甲状腺肿、多发性腺瘤和多灶性甲状腺癌。

研究表明,恶性结节为单发,良性结节为多发。

结节的形态

可分为类圆形、椭圆形和不规则形状。良性甲状腺结节多为卵圆形或圆形,不规则结节应高度怀疑恶性。

结节边界

可以分为清晰和模糊。良性结节一般边界清晰,恶性结节由于周围组织的浸润和侵犯,大多边界不清。而炎性病变,因为有渗出,边界不清,在深圳生活网看来不是恶性。

所以边界清晰多见于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。边界模糊多见于甲状腺癌,甚至蟹足样改变。

结节内部结构

可分为实性结节、囊性结节和囊实混合型结节。而囊实混合结节多为良性或恶性。大多数甲状腺癌是实性结节。

结节内部回声

结节的内部回声在鉴别良恶性方面没有什么特异性。良性结节中,结节内部回声可为等回声、高回声、混合回声和低回声。恶性病例中,结节内部多为低回声,甚至部分结节后方回声衰减。

结节后方回声

可能增强、减弱、无变化等。结节后方回声增强多见于良性甲状腺疾病,结节内钙化或恶性结节可引起结节后方回声衰减。

信封

完整包膜表示良性;无明显包膜或包膜不完整提示恶性。

结节钙化

钙化是甲状腺结节非常重要的临床特征。如果b超显示点状或沙状钙化,特别是边界不清,往往提示结节是恶性的。

一直认为粗钙化是良性结节的特征,但近年来有很多b超发现粗钙化结节最终被诊断为恶性。

所以有钙化的甲状腺结节要积极治疗。

结核生长率

生长速度快,短时间内迅速增大的结节,排除囊内出血后应高度怀疑恶性肿瘤。

结核的长宽比

结节的长宽比可分为小于1和大于1两种。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的长宽比大于1是恶性结节的重要超声特征。

颈部淋巴结

均匀低回声,长径/短径比