常规我们通常建议患者要在2周到6周的时间下楼梯,根据患者康复的情况决定是否能进行上下楼梯的运动,虽然有点儿保守,但是为了更好的恢复,保守一些也不为过。

看到前面2~6周的时间,很多朋友会说这个时间跨度是不是太大了。其实大家要明白对于任何一种疾病的康复计划,变异都是比较大的,为什么呢?因为每个人的体质都是不一样的。这也是为什么现在主张要针对个人进行个体化的康复训练设计!

身体素质对于康复的影响比较大我们假设一位患者经历了半月板的手术,但是他在术前本身就有非常强的运动素质,身体条件非常好,肌肉发达,而且没有明显的肌肉萎缩,那么这种患者通常在两周以后就可以进行上下楼梯的训练,因为他的肌肉条件可以允许其在上下楼梯的康复过程当中,非常好的稳定膝关节,不会诱发摔倒等意外。

而如果是一个老年的患者,术前已经存在了肌肉萎缩,而且没有进行过系统康复,那么做完半月板手术以后,过早的上下楼梯非常有可能导致摔伤摔倒导致意外。那么这种情况,我们通常会建议老年人进行一些适度的康复锻炼,比如要通过一段时间强化患者的股4头肌以及平衡感的训练,当条件成熟,患者股四头肌肉的力量以及身体本身的平衡感足以支撑患者进行上下楼梯这样对于关节力量要求比较好的康复锻炼,这个时间我们通常建议为六周。

具体关节镜做的何种手术也会有影响到上下楼梯的时间比如患者做的是单纯的半月板切除手术,那么我们通常会建议进行上下楼梯早一些。

而如果患者做的是半月板的缝合手术,我们需要给半月板一个时间进行恢复和愈合,那么上下楼梯时间一定要晚,因为上下楼梯的动作如果做的过多,可能会影响到半月板缝合部位的愈合。

如果患者做的是前交叉韧带重建手术,上下楼梯的时间可能会早一些,而如果做的是后交叉韧带的手术上下楼梯的时间,通常我们会建议略晚一些。

目前患者做手术的医院是否有专业的运动康复师,也是影响患者是否进行上下楼梯时间的一个重要的因素。我们国家的康复事业发展一直比较缓慢,最近这些年才有了爆发式的生长,但是也一直处于雷声大雨点小的状态。

目前很多医院的康复科都是针对于脑瘫以及脑梗塞脑出血后遗症的康复训练。对于骨科的运动康复,还处于发展和摸索的阶段当中。

另外一个因素就是骨科康复容易发生纠纷,因为即使是一些骨科大夫,尤其是一些老大夫根本没有康复的观念,现在也仍然有这样的理念,就是骨科做完手术以后要静养一动不动,所以一旦有康复是介入到骨科的康复过程当中来,没有意外是手术做得好,如果有意外全都是康复师掰腿过度用力,或者是指导的运动过早过完导致的。这样康复师就变成了背锅侠,所以骨科的运动康复发展的不是特别好,现在往往是一些私人诊所,在进行专业的运动康复。

建议做完关节镜手术的患者一定要咨询当地的医院,是否有专业的康复师给予系统的评估,之后在康复师的指导下进行上下楼梯的康复锻炼。

如何正确的上下楼梯建议半月板术后的患者在下楼梯的时候,最好要有单拐或者是双拐的助力,这样可以最大程度的避免在上下楼梯过程当中,术后那条患肢过度的承受压力和重力,也可以给躯体提供更好的稳定性,避免在上下楼梯的康复锻炼过程当中发生摔倒。

单拐要放在健侧,这一点非常重要!下楼梯:下楼梯的时候,我们建议患者要使用拐杖,和做手术的那条患腿先下楼梯,用健腿支撑身体。当双腿与拐杖支撑身体稳定以后再将健腿挪下来。

上楼梯:上楼梯和下楼梯相反,上楼梯的时候我们要将好腿先迈上台阶,支撑身体完成向上的动作,之后再用拐杖和换腿向上挪。

如果患者身边确定没有专业的康复,是给予评估和指导,那么可以按照以上的这两点,在拐杖的帮助下,慢慢的开始尝试恢复自己的上下楼梯功能。在康复锻炼的时候一定要注意一点,就是不要操之过急,动作要慢,一定要感受在上下楼梯过程当中受伤以及手术那一条腿肌肉的紧张变化,通过这种训练将使用肌肉的感觉找回来,不要盲目的追求速度过快的上下楼梯,并不会加速康复的过程,反而会影响康复的真实效果。

而且在康复的过程当中,如果觉得上下楼梯关节会有明显的疼痛,那么可以休息,1~2天之后再开始进行训练,其实就是一个字稳。因为很少有患者是专业的运动员,或者是有专业的运动康复师,以及有条件有康复治疗时给予进行系统的指导。

作为普通人,我们稳一点,比发生意外再次受伤好,您觉得呢?

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧。如果您或者是您身边的朋友家人正经历着半月板手术后康复的困扰,也请您把这篇问答转发给需要的他们吧!