冬天又要来了,除了要应付令人愉悦的气候变暖外,一些人还要面对另一种令人烦恼的烦恼——皮肤瘙痒。不少人一到冬天,就浑身痒痒,坐也不是,站也不是,抠也不是,不抠也不是,总之就是特别难受。尤其是洗个舒服的热水澡,钻进温暖的被窝后,痒痒却总是不期而至,让你辗转反侧,夜不能眠。
根据《柳叶刀》2012年12月的一项研究,2010年全球约有 2.8 亿人,占总人口 4%的人患有瘙痒症,所以在瘙痒的路上,你可能并不孤单。为什么会这样呢?为什么一到冬天我们就要忍受这样的折磨,而其它季节却莺歌燕舞,活得洒脱呢?
 
虽然很多人都时常被瘙痒折磨,但我们的身体为什么会瘙痒,却很少有人知道。瘙痒是一种产生抓挠欲望的不爽感觉,和疼痛相似,主要由机械、化学及热、电等刺激引发,都由皮肤上的无髓鞘神经纤维传导,但行为反应模式不同。
疼痛是退缩反应,导致身体的一部分自动脱离发疼痛的原因,是非自愿你不能控制的,所以一些电影里英雄的逆天反应其实值得商榷;瘙痒是抓挠反射,信号传入大脑后,引发抓挠的欲望,但抓不抓还是看你的毅力。疼痛传递的速度非常快,瘙痒则很慢。
 

 
以前的科学家曾长期认为瘙痒是一种微弱形式的疼痛,不过1987年德国H.O. 汉德威克利用电脉冲和组胺对志愿者进行的测试已经表明,两者是完全独立的感觉,通过不同的机制传输。1997年瑞典和德国科学家发现,每根负责疼痛的神经只覆盖1平方毫米的区域;而负责发痒的神经,则在7.6厘米外就能收集到痒的感觉——所以疼痛可以很精准,痒了却只能到处乱抠,抠了这里那里又痒。
 
进一步的研究发现,瘙痒反射是在大脑而不是脊髓中产生的,所以人类可以通过高级神经活动自我制造出痒的感觉,比如你看到电影里虫子在皮肤上爬,自己也可能会觉得发痒。2009年《科学》杂志发表的研究表明,敲除老鼠的GRPR基因后,它就再也不会瘙痒了,但疼痛感却不受影响,最终证明瘙痒和疼痛是由不同的神经传递的。所以科学家们认为,GRP-GRPR中间神经元系统对介导组胺相关和非组胺相关的瘙痒非常重要,其中GRP神经元会激活GRPR神经元以促进瘙痒。
瘙痒的内在机制搞懂了,我们再来看为什么冬天人更容易发痒。夏秋天人也容易发痒,不过你很容易就可以找到原因——大多是蚊叮虫咬,先痛后痒;冬天没有蚊虫,却不痛也痒。所以我们就要从夏天和冬天有什么区别去追根溯源了,你很容易就会想到夏天温度高,冬天温度低,但瘙痒的根本原因却不在温度,而在湿度。
 

 
人体皮肤表面有一层特殊的物质皮脂膜,是由皮脂腺分泌的皮脂,角质细胞产生的脂质,以及汗腺分泌的汗液等,乳化后均分布在皮肤表面构成的,形成人体的第一道保护屏障。其作用是锁住水分,防止水分过度蒸发,抵御微生物的入侵,就像汽车的水晶镀膜一样——原谅我用这个做比喻,刚才4S打电话来说膜做好了。
夏天的时候我们的皮肤经常出汗“漏油”,所以始终保持着湿润的状态,不会出现干裂等毛病;但冬天天气干燥,空气湿度低,皮肤的水分很容易蒸发,加之皮脂腺分泌减少,导致皮肤很容易失去水分,变得干燥甚至开裂和剥落,这就是冬天瘙痒的根本原因。
 

 
 
瘙痒只发生在皮肤表层及表皮/真皮的过渡层,最敏感的地方是在表皮最内层和基底膜,如果手术去除这些皮肤层,你就不会再有瘙痒的能力,肌肉、关节和骨头永远不会痒,所以痒到骨头了是一个极不科学的比喻。
皮肤的开裂和剥落正是发生在这些地方,属于我前面说的机械损伤,传导到大脑里就会形成痒的感觉,令人欲抠不能,不抠又不行。你可能就想了,哦,原来是这样啊,那我冬天经常洗手、洗澡,把皮肤打湿就可以解决问题了,不看你的文章,赶紧洗澡去了。
 
站住!千万不能这样做,你这是在找“痒”啊!冬天你的皮脂膜本来就很脆弱了,频繁洗澡会导致其遭到更大的破坏,频繁洗手也会在水汽蒸发时带走皮肤本身的水分和热量,导致皮肤开裂和剥落加剧,痒得更加厉害。很多人冬天的时候卷起裤管,都会发现自己的皮肤有皲裂,甚至有很多皮屑掉落,这就是空气干燥造成的皮肤开裂剥落。
那止痒的正确姿势是什么呢?抓挠是肯定不行的,越挠越痒,越痒越挠,恶性循环会造成皮肤的更大损伤,甚至引发感染。还记得我前面说的吗?疼痛是非自愿不能控制的,挠不挠痒却是要看你的意志,所以如果瘙痒不严重的话,一般强忍着,转移注意力,一会儿就能解决;如果特别痒,可以用一些止痒的药膏,氧化锌、维E软膏之类的;也可以擦一些润肤露、护手霜,来增强皮肤的“镀晶膜”,锁住皮肤的水分,保持皮肤的湿润,自然就不会痒了。当然,瘙痒严重,或无法止痒的,赶紧去看医生要紧,因为瘙痒的原因有很多,一些严重的疾病也会引发瘙痒。
 

 
另外要避免瘙痒,冬天也不要长时间用热水,或者很热的水洗澡,很多人可能都会注意到,自己洗完澡后不久,皮肤就开始变白皲裂,甚至感觉会扑簌簌掉渣下来,这就是洗澡失去皮脂,水分蒸发皮肤变得更干燥的表现;另外也不要用强力去油的香皂肥皂,避免破坏皮肤的“镀晶膜”;适当用一些保护皮肤的乳霜,也有较好的“镀膜”效果,可以保持皮肤的湿润。
总之要避免冬季瘙痒,最根本的要点就是让皮肤保持水分,不要开裂。