有一天,一个孕妇突然推开科室的门对我说:张医生,我孕吐厉害的不得了,家里人也忙,顾不上问我,我婆婆还说:女人不都是这么过来的吗?矫情什么啊!
 

 
但我真的很不舒服!吃不下饭要不然吃了就吐,看见补品汤饮就反酸水,这可怎么办啊!
 
我看了看她的具体情况!
27岁,出现胸闷恶心,食入辄吐,泛恶吐酸,烦渴口苦,舌淡红,苔微黄,脉弦滑。
诊断:早孕,妊娠恶阻。
患者阴血养胎,以致肝血亏虚,肝气过盛,冲气上逆,出现一派热象。
 
一、首先要了解妊娠呕吐
 

 
妊娠呕吐是妊娠早期征象之一,多发生在妊娠2~3个月期间。轻者出现食欲缺乏、择食、清晨恶心及轻度呕吐等现象,一般在3~4周后即自行消失,对生活和工作影响不大,不需特殊治疗。
 
那么什么样的人容易妊娠呕吐呢?
 
第一:血虚的人容易妊娠呕吐。
 

 
血虚有哪些表现呢?
 
血虚的人气色不好,中医有句话是这么说的:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上注于面而走空窍。”所以如果一个人最近一段时间看上去很没精神,面色要么苍白,要么萎黄,那他十有八九是血虚了。
这样的人妊娠反应严重,呈持续性呕吐,甚至不能进食、进水,并伴有上腹饱胀不适、头晕、乏力或喜食酸成之物。
 
二、病因病机
 
妊娠呕吐,中医学称之为“妊娠恶阻”“子病”“病儿”“阻病”等,主要由于胎气上逆,胃失和降所致。
 

 
临床上一般分为肝胃不和、阻滞、脾胃虚弱、气阴两虚等证型。
 
治疗宜健脾和胃、降逆止呕、燥湿化痰、益气养阴为法。
 
【辨证】肝郁气急,肝急动火。
 
【治法】抑肝和中,降逆止呕。
 
【处方】半夏紫苏黄连汤。
 
姜半夏、陈皮、砂仁、紫苏、黄连、枇杷叶、白术、茯苓、麦冬、竹茹、甘草。
 
首选半夏、陈皮、砂仁味辛之品。
 
辛为金味,金能克木,以抑肝和中;
 
次选紫苏叶、黄连、炙枇杷叶,味辛而苦,辛能开胃悦脾、苦能和降胃气,辛开胃、和中止呕。
性味甘寒之茯苓、麦冬、竹茹清火制酸补胃虚。甘草调和诸药,共奏抑肝和中、降逆止呕之效。
 

 
三、医案心悟
 
妊娠后出现恶心呕吐,厌食,或食入即吐者,称为“恶阻”。
 
本病多发生于妊娠早期,一般妊娠3个月后逐渐消失。
 
发生恶阻的主要病机是冲脉之气上逆,胃失和降所致。
 
常见原因有脾胃虚弱、肝胃不和与胃阴不足。
 
本方进到体内以后,先把血补起来,再把经络打通,把气血输送到身体需要的地方。
 

张庆清大夫坐诊中
写在这里望大家看到:不写量的原因是,如果有人直接试药,没有专业医生的指导,那问题就大了!我坚决不能看到这种情况发生!有需要的朋友一定留言沟通!