黄教授在前期许多文章与大家分享过,人类是唯一一个用双脚走路的哺乳类动物,有透过进化而形成的前额叶皮质大脑,还有特殊造型的脊椎与骨盆,这一切的设计,让人类一步步地登上这地球生物链的最顶端,可是,也因为社会的演化结果,当我们进入了高科技为主导的21世纪之后,这些特殊的设计却形成我们无法承受的负担,其中当然包含腰椎间盘膨出.
 

 
腰椎间盘膨出:
一个人一生中必然经历过腰痛,尤其是在这个科技进步的社会中,许多的工作与学习的环境都需要坐,比如办公室,司机,学生等,都需要花费大量的时间在坐姿,透过实验室报告得知,当我们在坐姿的时候,因为人体重心位于骶骨第二节,因此腰椎的压力在坐姿时达到最高峰,椎间盘的剪力与变形程度也是最大,于是腰部软组织需要做工维持平衡,腰椎也需要承担身体重量,许多人并没有警觉性,相反的更透过怎麽舒服怎麽来的姿势去调适自己的重心,于是腰椎的肌肉与椎间盘便在一点一滴之中失去自己的能力,形成今天我们常见的腰部相关疼痛.
 

 
 
人为什麽需要疼痛?
我们祖先过去的生活环境非常险恶,到处充满危险,不仅有来自凶禽猛兽的威胁,天气环境与食物都是危险的因子,为了活下去,祖先们不断地尝试,在错误中累积经验,疼痛系统可以让祖先们远离危险因子,并且疼痛与生死相关,更容易被我们大脑中的海马体记住,透过记忆形成经验,让我们可以安全地活下来.所以疼痛对我们而言,是一个非常聪明的防卫机制,比如小孩子,不小心打翻了热水壶烫伤了自己,那麽这一辈子,他都将记得面对跟热水壶很像的物体,都需要格外谨慎,避免再次受伤.那麽如果是椎间盘膨出所引起的疼痛呢?正常来说,如果疼痛是一个报警系统,那麽我们应该去找出为什麽会报警,然后去解决,比如是因为久坐,肥胖,骨盆错位,二郎腿,伏案工作,长期负重,核心肌群退化萎缩,呼吸模式异常等,这些才是疼痛报警的原因.可惜的是,医药越来越发达,我们可以选择的治疗方式很多又便捷,于是我们都倾向于直接将报警系统关闭,也就是让疼痛系统不作为,向大脑神经元发出问题已解决的假信号,殊不知,这场疼痛之火依然在闷烧,在未来的时刻将引来更大的灾情,甚至一发不可收拾.
 

 
 
正着走?倒着走?
我们在演化的过程中,所有的结构设计与功能表现,都是往前跨步走,有平均的步辐,步频,步宽,这中还牵涉肌肉运作协调,与本体感觉运作.行走能力的执行端赖多系统协作,才形成目前人类移动的能力.当腰出现疼痛或者是椎间盘膨出时,我们要关注的是行走过程中,或者身体维持平衡的哪一个系统出了错,而不是迷信于坊间谣传的倒着走,人的生活从来就不是倒着走,根本没有科学根据,甚至有以下缺点:
 

 
 
1,跌倒:倒着走等于关闭了我们身体上最重要的视觉感官系统,尤其是中老年人,本身由于机能老化,反应能力下降,万一倒着走将提高跌倒的机会,要知道,跌倒可是中老年人的一大杀手.
2,倒着走将破坏原本人体功能鍊的设计:当我们向前走的时候,是由前浅鍊负责启动,而后浅鍊负责将身体支撑,所以这两群肌肉的功能互为协作,更专业的来说,前方的肌肉,为了让身体产生移动,使用的是向心收缩,而后测肌群为了控制速度或角度,使用的是离心收缩,这样的机能才是一个好的步态.如果倒着走将破坏天然的肌肉使用方式.
3,破坏本体感觉的输入与输出:行走能力的整合,开始于感觉的输入,经过大脑神经元的整合之后,才有正常的步态.而倒着走将改变所有关节与肌肉的本体感觉输入系统,影响前庭的调适能力,不但对腰椎间盘膨出没有实质性的帮助,还可能破坏前庭平衡能力.
4,人体重心被改变:我们的脊椎有天然的生理曲度,最重要的功能是分散压力与吸收地面反作用力,这些能力只有往前行进的时候是如此,如果长期倒着走,重心会改变,生理曲度会改变,核心肌群会弱化,身体上所有的肌张力会重置到一个新的状态,当回到正常往前走时,大脑神经系统会发生系统崩溃,无法调适正确的肌张力,产生莫名的疼痛.
5,腰椎间盘膨出的原因,大部分不是因为走路的问题,当然也没有科学证据显示,倒着走能治腰椎间盘膨出,也许是在倒着走的过程中,出现症状缓解的现象,所以网路上开始有人推崇倒着走治椎间盘膨出,但这终究是症状缓解,并不是治疗或康復,我们再理性地分析,如果倒着走就能治腰椎间盘膨出,那我们人类从此刻起即开始倒着走的生活方式,不但避免椎间盘膨出,所有的社会生活方式也将翻天复地的改变,各位想想可能吗?为什麽这麽多人去医院治腰椎间膨出,肯定不是倒着走就能说明一切的.
 

 
 

 
 

 
 
椎间盘膨出是一种病,还是系统崩溃?
椎间盘膨出所引发的一系列症状非常複杂,疼痛,痠胀,无力,间接性跛行,肌肉萎缩,甚至是大小便失禁,透过以上种种症状的定义,这是一种疾病 ,但是从另外一个方向思考,当症状尚未出现时,很可能已经出现姿势错误,肌力失衡,脊柱失去协调与稳定,异常的呼吸模式与错误的运动顺序,这些才是腰椎发出警报的原因,而症状只是结果,所以治疗症状是第一刚需,康復运动机制才是重点.我认为,腰椎间盘膨出是人一生的宿命,也就是说当你年轻的时候不犯病,很有可能在中老年的时候,也有很大的机率犯病,现在的生活方式与环境,对于腰椎的是一个很大的挑战,因此如果希望减少腰椎间盘膨出的侵害,必须有意识地做好防患保护工作, 比如有锻炼的习惯,控制体重,正确的横膈膜呼吸法,核心肌力维持,减少坐的时间与机会,未雨绸缪还是绝对靠普的生活方式.
 

 
写在最后:
在此温馨的提示,网络上所有对于治疗腰椎间盘膨出的方法,都只适用于个人,一个不到一分钟的视频,可以治疗腰椎间盘膨出是绝对不可能的,千万不要去套用别人的经验来治疗自己的问题,后患无穷